Proiectul Telemedicina în Epilepsie
Premise
Epilepsia este o afecțiune care se manifestă la nivelul creierului prin descărcări electrice anormale ale sistemului nervos, fiind a treia dintre bolile neurologice ca incidență, după accidentul vascular cerebral și demența Alzheimer. Mai mult decât atât, epilepsia afectează mai multe persoane decât scleroza multiplă, paralizia cerebrală, distrofia musculară și boala Parkinson la un loc. La nivel global, se estimează 65 de milioane de pacienți, iar în România specialiștii aproximează 400.000 de pacienți. 
Dintre aceștia doar 150.000 sunt înregistrați și urmează tratament medicamentos.
Diagnosticul corect și complet de epilepsie are nevoie de o confirmare prin analiza numită electroencefalografie-EEG, iar după ce pacientul începe tratamentul, este nevoie de EEG pentru a obiectiva evoluția sub tratament. Astăzi sunt diferențe majore între maniera în care se efectuează EEG în orașele mari și mici, între centre universitare și orașe fără școli medicale cu tradiție. Nu este standardizat aproape nimic. Din anii ’90 nu s-a mai organizat niciun curs de specializare în EEG prin centrul de perfecționare al asistenților medicali, astfel că asistentii învață unii de la alții și sunt diferențe colosale între nivelurile de pregatire a asistentelor/tehnicienilor EEG din cabinetele de neurologie din zone diferite.
Pacienții cu epilepsie nu spun că suferă de epilepsie din cauza stigmei sociale și a fricii de a pierde locul de muncă, precum și pierderea permisului de conducere. Din păcate, nu există un registru național al pacienților cu epilepsie, nu se face monitorizarea în timp a acestor pacienți, a evoluției sub tratament, a analizei momentului când ar trebui schimbată sau
intreruptă medicația. Obiceiul pacienților este că dacă fac o criza sub tratament să schimbe medicul sau medicația, fară a documenta cauza pentru care a facut criza respectivă (doze insuficiente, evenimente declanșatoare etc.)
De asemenea, pacienții au tendința de a merge în centrele medicale tradiționale: Iași, Cluj, București, unde suprasolicita sistemul sanitar spitalicesc cu o analiză cronofaga.
Avantajele Telemedicinei în Epilepsie
Un părinte din Rădăuți nu mai trebuie să meargă cu copilul în brațe până la Iași sau la București (evident fără vreo programare prelabilă, unde pe hol sunt deja 10 pacienți), unde i se face o înregistrare EEG în grabă, de 10 minute, superficial. Acest părinte va merge probabil la Suceava, programat din timp, unde completează o fișă cu tot istoricul și
comportamentul (o oră) și i se face o adevarată EEG (alte 2 ore). Medicul local poate da interpretarea EEG, însă datele analizelor sunt transmise serverului central, la care au acces și alti medici epileptologi care pot să își ofere expertiza în interpretarea datelor.
Mai mult decât atât, conectarea cu alte centre de excelență din lume (Montreal, Copenhaga, Zurich) face posibil schimbul de informații între medici specialiști, oferind astfel o a doua sau chiar o a treia opinie competentă pe cazurile dificile.
Modelele de telemedicină în radiologie și imagistică sunt funcționale și au dovedit eficiența de mulți ani.
De asemenea, în timp fiecare cabinet de epilepsie își creează baza de date locală, iar aceste date vor putea fi reunite sub o bază de date națională, care va deveni probabil peste ani un registru național de epilepsie, cu avantaje colosale pentru autorități și cei interesați de fenomen.
Un alt avantaj constă în reducerea decalajelor inter-regionale în competențele legate de epilepsie: mod de înregistrare EEG, mod de interpretare EEG, mod de prescripție medicamente anti-epileptice, mod de monitorizare în timp a eficienței medicației, toate acestea fiind foarte folositoare pentru asistente și medici.
Colaborarea cu centre de excelență din Europa are și un rol de pregătire continuă a specialiștilor din România, medici care pot învața de la cei cu experiență în epileptologie. | Informaţii puse la dispoziţie de Arcadia – Centrul Medical Bucovina
